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FICHA DE INSCRIÇÃO

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FICHA DE INSCRIÇÃO

 

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1 Sobre o piloto 2 Sobre a equipa 3 Sobre a participação 4 Dados para fatura 5 Consentimento e envio

FICHA DE INSCRIÇÃO

Preencha a Ficha de Inscrição correctamente e na sua totalidade para que a mesma possa ser aceite e validada.

 

Fichas com dados incorretos ou incompletas não serão consideradas.

 

 

SOBRE O PILOTO

Nome do piloto *
Data de nascimento *
Morada *
Localidade *
NIF *
Número de telefone *
E-mail *Apague "[costumer email] e escreva o email correcto

SOBRE O NAVEGADOR

Nome do Navegador
Morada
Localidade
NIF *
Número de telefone

CONTACTO DE EMERGÊNCIA - Obrigatório

Nome
Número de telefone
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1 Sobre o piloto 2 Sobre a equipa 3 Sobre a participação 4 Dados para fatura 5 Consentimento e envio

EQUIPA

Não é obrigatório preencher.  Pilotos que não tenham equipa podem deixar estes espaços em branco.

Nome da equipa
Localidade
Nome do representante da equipa
E-mail da equipa
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1 Sobre o piloto 2 Sobre a equipa 3 Sobre a participação 4 Dados para fatura 5 Consentimento e envio

SOBRE A SUA PARTICIPAÇÃO

Se for piloto federado e com licença desportiva FMP válida, marque a opção abaixo
Sou piloto federado
Numero de licença desportiva
Se não possuir licença desportiva FMP válida, marque a opção abaixo
Sou piloto Hobby
Idade   *
Diga-nos que tipo de veiculo vai utilizar*
SSV
Buggy
Em que classe pretende inscrever-se? Se tiver duvidas, consulte o Regulamento do X-Trophy ou os Regulamentos Particulares das provas. *Diga-nos em que classe pretente participar.

SOBRE O SEU VEÍCULO

Marca e Modelo *Diga-nos que moto vai utilizar
Cilindrada (em centimetros cubicos/cm3/cc) *

PROVAS

O Troféu Super SSV irá ser composto por 4 eventos,   mais um evento adicional aberto apenas para pilotos Federados que estejam a participar no Challenge TT 2023 que é o Challenge TT Oliveira de Frades 2023.

 

Nota: O Calendário poderá vir a sofrer correções.

Provas a realizar*
Super SSV Pinhal Novo - 11 de Fevereiro
Challenge TT Oliveira de Frades 2023 - 18 de Junho
Super SSV Barcelos - 30 de Setembro
Super SSV Ponte de Sôr - 11 de Novembro
Super SSV Coruche - 9 de Dezembro 
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Complete 60%
1 Sobre o piloto 2 Sobre a equipa 3 Sobre a participação 4 Dados para fatura 5 Consentimento e envio

DADOS PARA EMISSÃO DE FATURA

As respectivas Faturas Recibo devem ser solicitadas ao Clube ou Associação organizadora do evento no prazo máximo de até 8 dias após o mesmo, sendo que após esse periodo serão emitidas a "Consumidor final".


Se não desejar fatura recibo com NIF, deixe os espaço em branco  e clique em seguinte.


Para agilizar este passo, se desejar a emissão de fatura recibo indique-nos:


NIF:
Nome da pessoa / empresa titular do NIF:
Localidade:
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Complete 80%
1 Sobre o piloto 2 Sobre a equipa 3 Sobre a participação 4 Dados para fatura 5 Consentimento e envio

PAGAMENTOS E VALIDAÇÕES

Marque a caixa a seguir para gravar o IBAN para onde deve fazer o pagamento da sua inscrição
IBAN: PT50 0035 0264 0002 0959 600 41 

REGULAMENTAR

Conhecimento do Regulamento do Troféu Super SSV? *

Declaro que li , conheço e concordo com todas as normas do Regulamento do Troféu X-Trophy

Tratamento dos seus dados pessoais? *

Declaro que li , conheço e concordo com a Politica de Privacidade e de Tratamento de Dados Pessoais do Troféu Super SSV e da X-Adventure como entidade promotora do Troféu.

Veracidade dos dados. *

Declaro que todos os dados que eu preenchi são verdadeiros e que a minha participação nas provas do Super SSV será feita de acordo aquilo que eu indiquei.    Aceito ainda que o Promotor do Troféu possa alterar a minha participação caso detete algum erro ou anomalia.

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